Икота и шевеления у плода

Икота

Иногда беременная женщина, начиная примерно с 25 недели беременности, может почувствовать в животе ритмичные сокращения, напоминающие толчки. Это в животе начинает икать ребенок. Икота представляет собой сокращение диафрагмы, вызванной вследствие раздражения нервного центра головного мозга.

Существует две причины икоты:

  • заглатывание амниотической жидкости плодом
  • гипоксия — кислородное голодание плода

Икота при заглатывании жидкости считается нормальной и не несет никакой опасности плоду.

Гипоксия — это та причина, которая может повлиять на развитие ребенка. Но не следует сразу паниковать: гипоксия сопровождается еще рядом признаков:

  • повышенная активность плода
  • редкое или наоборот частое сердцебиение

О проявлении икоты и ее частоте следует рассказать гинекологу, ведущему вашу беременность. И уже врач, если существуют показания для этого, назначит доплерометрию или кардиотокографию.

Кардиотокография позволяет оценить работу сердца плода. Процедуру выполняют после 28 недель беременности.

Доплерометрия исследует состояние кровотока в маточных артериях, плаценте и сосудах пуповины.

Обе процедуры помогают точно установить, не испытывает ли ребенок кислородное голодание.

Таким образом, даже частая икота малыша не должна быть поводом для беспокойства, но сообщить о ее продолжительности и частоте обязательно следует своему врачу.

Что обсудить с врачом

  • Если у вас тянет и болит живот, проконсультируйтесь с гинекологом о том, как отличить физиологические спазмы от тонуса, угрожающего здоровью малыша. Узнайте, куда вы можете обратиться за экстренной помощью.
  • Если в первом триместре из-за угрозы прерывания беременности вы принимали Утрожестан или Дюфастон, обсудите с врачом необходимость дальнейшего лечения ими. Отмена гормональных препаратов проводится постепенно и под контролем специалиста.

Шевеления плода

Одним из самых волнующих моментов в период вынашивания ребенка является его первые, ощущаемые мамой, движения в животе.

Обычно этот момент выпадает примерно на 20 неделю беременности, хотя сами шевеления начинаются с 8 недели. Но плод еще настолько мал и движения слабы, что будущая мама пока их не чувствует. Раньше 20 недель почувствуют движения миниатюрные и стройные женщины и те, кто уже рожали раньше. Следует зафиксировать дату, когда беременная женщина ощутила первые толчки плода.

Что влияет на активность ребенка?

Все то, что не нравится ему и приносит дискомфорт.

На активность плода могут повлиять следующие факторы:

  • нехватка кислорода
  • погода
  • громкие звуки и музыка
  • неудобная поза женщины
  • самочувствие мамы и ее настроение
  • время дня
  • напитки или пища (кофе, энергетики, острые блюда)

Периоды активности сменяются периодами покоя.

Когда следует обратиться к врачу?

Если беременная женщина более 12 часов не чувствует движения плода, то следует срочно обратиться к врачу для экстренного обследования. Замирание плода может быть признаком гипоксии.

Боли в грудном отделе спины и пояснице

Живот и грудь растут, из-за чего перераспределяется центр тяжести тела. Справиться с проблемой помогут бандаж и правильно подобранный бюстгальтер.

Матка – размер и «тренировочные схватки»

На 20 неделе матка расположена на уровне пупка, ее дно поднимается над лонным сочленением на 11-12 см. Иногда женщина ощущает небольшие сокращения миометрия, когда матка на короткий промежуток времени становится плотной и твердой на ощупь. Беспокоиться по этому поводу не нужно, это так называемые «тренировочные схватки», и они не опасны для ребенка.

Малыш

17-ая неделя беременности знаменуется для малыша активным наращиванием массы его мышц, постепенным их укреплением, что позволяет ему двигаться в животике более интенсивно и разнообразно. Довольно частые движения конечностями помогают ребенку тренировать мышцы, а также развивать суставы коленей и локтей. На данном сроке ручки еще сжаты в кулачки, редко разжимаются, и только в целях захвата пуповины или же сосания пальчика. До 17 недель голова плода практически была без движений, довольно низко опущена, а подбородок плотно прилегал к грудной части. Укрепление мышц спинного и шейного отдела на этом сроке позволяет ребенку поднимать голову практически до вертикального положения.

Течение беременности
Внутренние органы продолжают развиваться, совершенствоваться. Их структура только усложняется, что способствует расширению функциональных возможностей. Их подготовка позволит после рождения малыша приступить к нормальному, полноценному функционированию.

Важно отметить изменения, которые происходят в системе сосудов и сердца плода. Нервные сплетения, которые окружают сердце, дают начало формированию проводящей системы; уникальность ее заключается в том, что для работы сердце не нуждается в сигналах извне. Все внутренние органы человека повинуются ЦНС. Головной мозг посылает определенные указания, согласно которым каждый из органов работает. Сердце же, в свою очередь, функционирует с помощью командных сигналов, которые возникают в нем самом и заставляют его сокращаться. Исключительно автономный режим работы сердца позволяет ему не зависеть от уровня активности ЦНС на протяжении всей жизни человека.

Читайте также:  Как считается беременность: с какого дня после зачатия начинается отсчет недель?

17-ая неделя беременности характеризуется также формированием дыхательной системы, а именно – укреплением мускулатуры легких. Активные дыхательные сокращения напоминают вдох и выдох и тем самым укрепляют мышцы грудной клетки. Происходит также формирование альвеолярного аппарата легких. Альвеолы представлены в организме человека в виде небольших пузырьков, которые расположены на поверхности дыхательного аппарата и отвечают за газообмен. Каждый вдох способствует насыщению крови кислородом. На 17-ой неделе альвеолы находятся в сжатом состоянии, но сразу же после рождения с первым вдохом они расправятся и будут готовы к нормальному функционированию.

Вес плода на данном сроке составляет около 150 г, а длина тела – 12-13 см.

Когда пора обратиться к врачу?

Обычно врачи советуют обращаться за медицинской помощью в том случае, если женщина не ощущает шевеления плода в течение 10-12 часов. Хотя может быть, что на самом деле, ничего страшного не произошло, но лучше лишний раз перестраховаться.

В ряде случаев столь длительный период покоя может свидетельствовать о проблемах. Чаще всего речь идет о гипоксии – недостатке кислорода. Обычно перед этим ребенок аномально активен, движения его резкие, колотящие.

Известны 2 вида гипоксии – острая, которая развивается очень быстро и требует экстренного вмешательства, и хроническая, которая развивается значительно медленнее, в этом случае без медицинской помощи не обойтись, хотя такой срочности, как в предыдущем случае, конечно, нет.

Шевеление плода во время беременности – это одно из первых проявлений жизни малыша. Многие мамы именно с этого момента по-настоящему понимают, что внутри них растет новая, самостоятельная жизнь. Однако не забывайте следить за активностью малыша, чтобы быть уверенной, что с вашим ребенком все в порядке.

Первые шевеления плода при беременности

Девушка, находящаяся в «интересном» положении, проходит различные этапы: тревоги и переживания о том, чтобы оплодотворенная яйцеклетка крепко прижилась в матке, затем токсикоз, а после – радость от того, что животик уже начал расти и, конечно же, первые движения. Будущие мамы порой даже не могут дождаться, когда же впервые это почувствуют. Давайте вместе с вами разберемся, на каком месяце беременности начинает шевелиться плод и что нужно сделать, чтобы почувствовать это как можно раньше.

Советы и рекомендации

  1. Питайтесь правильно: каши, фрукты и овощи, мясо, рыба плюс молоко в разных видах. Хочется чего-то «вредного»? Можете себе позволить, но только редко и в минимальных количествах. И, конечно, ни в коем случае не опускайтесь до алкоголя или сигареты!
  2. Если замечаете, что резко накатывает чувство голода, всегда носите с собой что-то для перекуса. Только не ходите в кафе, столовые и разные «забегаловки», пищевые отравления вам ни к чему!
  3. Купите простые весы, если у вас их нет, и контролируйте изменения массы тела.
  4. Если врач назначил витамины – следуйте рекомендации.
  5. Будьте осторожны в общественном транспорте, особенно в часы пик.
  6. В метро, автобусе и так далее не стесняйтесь просить уступить вам место.
  7. Избегайте резких движений, толчков, скольжений и падений.
  8. Сексуальная жизнь – по вашему желанию и для взаимного удовольствия. Но есть и ограничения: малое количество околоплодных вод, беременность более чем одним малышом, угроза выкидыша, низкое расположение плаценты.
  9. Запишитесь на курсы молодой мамы (можно вместе с папой, если он не против).
  10. Позаботьтесь о ногах. Вечерами обливайте их до колен поочередно теплой и прохладной водой. Это укрепит сосуды и повысит тонус мелких мышц.
  11. Разговаривайте со своим малышом.
  12. Родные и друзья стремятся трогать ваш животик, хотят почувствовать толчки малыша? Разрешайте, если вам это приятно. Иначе – отказывайте, только спокойно.
  13. Избегайте всех сильных эмоций. Сейчас вам нельзя не только расстраиваться, но и бурно радоваться. Это может вас сильно утомить, вызвать упадок сил. Будьте веселы и счастливы, без всплесков разных чувств.
  14. Если на лице появились пигментные пятна, косметикой их не скрыть. Просто внесите отвлекающую деталь в ваш образ – наденьте интересную брошь, блузку с узорной кокеткой, кулон или бусы. В будни – только если это позволено дресс-кодом вашего работодателя.
  15. Занимайтесь любимыми делами. Пусть это будет рукоделие, чтение, игра на музыкально инструменте. Только не переутомляйтесь.
  16. Если получается – всегда спите днем.
  17. Забудьте о том, что в мире есть высокие каблуки и платформы.
  18. Гуляйте каждый день, но много пешком не ходите.

Все будущие мамы – это чудо природы, и вы не исключение. Помните об этом каждый день.

Читайте также:  От чего зависит рост ребёнка

Будущая мама

Живот активно растет, а дно матки занимает положение посередине между пупком и лобком женщины. Нормальная прибавка веса к данной неделе составляет 5 кг. Также 17-ая неделя беременности характеризуется увеличением общего объема крови будущей матери, ведь ее плод нуждается в интенсивном питании. Также можно отметить учащенное сердцебиение из-за прохождения через сердце большого количества крови. Дополнительные сокращения сердца или же тахикардия могут как вовсе не ощущаться беременной, так и доставлять ей дискомфорт. В случае активного проявления тахикардии необходимо обратиться за помощью и консультацией к своему врачу-гинекологу или же кардиологу, которые смогут определить симптомы заболевания сердца беременной, а также назначить правильное лечение для поддержания нормального самочувствия.

Резкое увеличение объема крови в привычном циркулировании может вызвать у будущей мамы повышенный уровень кровоточивости десен, а также носовые кровотечения. Повышенная нагрузка на капилляры часто приводит к сбою в их работе. Особенно уязвимыми являются слизистые оболочки полости носа и рта. Грамотно подобранные комплексы витаминов позволят исправить данную ситуацию, укрепить стенки сосудов. Кроме того, врачи рекомендуют использовать в гигиенических целях мягкую зубную щетку, которая позволит снизить риск кровоточивости десен. Также рекомендовано промывание носовых ходов с помощью растворов. Можно при желании приготовить подобный раствор дома. Для этого вам понадобится 1 чайная ложка соли и стакан воды. Следует смешать все ингредиенты перед использованием. Если эти простые рекомендации будут малоэффективны и кровотечения участятся, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Когда следует обратить внимание на шевеления?

Любые отклонения от нормы должны быть озвучены наблюдающему врачу. Независимо от того, низкая она или высокая, в любом случае это может говорить о проблемах в развитии плода, и в первую очередь – о гипоксии.

Что должно насторожить:

  • отсутствие шевелений в течение 6 часов;

  • изменение ритма и характера толчков;

  • сильное и постоянное движение.

Боль при шевелении может сигнализировать о следующем:

  • ребенок толкается постоянно и интенсивно – угроза преждевременных родов;

  • редкие и слабые толчки – хроническая или острая гипоксия плода;

  • слабая активность – большое количество околоплодных вод;

  • ребенок бьется в животе, есть ощущение, что ему тесно – маловодие;

  • если перед этой беременностью было кесарево сечение и боль ощущается в районе шва от предыдущего кесарева сечения – угроза разрыва рубца;

  • больно под грудиной – диафрагмальная грыжа;

  • боль внизу живота, особенно при давлении плода – цистит.

Осложнения антенатальной гибели плода

При своевременном обращении к доктору антенатальная гибель плода не приводит к осложнениям. Если же пациентка обратилась за медицинской помощью спустя больше двух недель после смерти ребёнка, то у неё с большой вероятностью могут развиваться такие осложнения, как:

  1. Кровотечение во время и после родов.
  2. Гнойно-септические осложнения:
  3. хориоамнионит — воспаление стенок плодного пузыря и заражение инфекцией околоплодных вод;
  4. послеродовой метроэндометрит — воспаление мышечной и слизистой оболочки стенки матки;
  5. инфекции послеоперационной раны — может возникнуть, если роды проходили путём кесарева сечения, например, при раннем отделении плаценты;
  6. послеродовой сепсис — заражение крови.

Чтобы избежать их, необходимо тщательно наблюдать за состоянием пациентки и выполнять профилактические мероприятия:

  • плановое проведение родов при высоком риске кровотечения;
  • профилактика анемии ;
  • гемостатическая терапия;
  • пережатие пуповины ребёнка не раньше первой минуты после рождения;
  • строгое соблюдение стерильности при выполнении кесарева сечения и вагинальных исследований во время родов;
  • использование индивидуальных комплектов при родоразрешении;
  • отказ от катетеризации мочевого пузыря и эпизиотомии (рассечения задней стенки влагалища) без явной необходимости;
  • профилактический приём антибиотиков после выполнения инвазивной диагностики или при длительном безводном периоде;
  • ранняя выписка из родильного дома (на третьи сутки после родов) [16] .

Эпизиотомия
 

Антенатальная гибель плода является серьёзным состоянием при многоплодной беременности. В случае дихориальной беременности (когда малыши развиваются независимо друг от друга: каждый имеет свои жизненно важные структуры — плодный мешок и плаценту) гибель близнеца не влияет на другого ребёнка. При монохориальной беременности (когда у малышей одна плацента на двоих) риски повреждения второго плода существенно выше:

  • в 12 % случаев происходит гибель второго ребёнка;
  • в 18 % случаев у него диагностируются неврологические нарушения.

В связи с этим рекомендован контроль показателей эхокардиографии (УЗИ сердца), оценка мозгового кровотока (УЗИ головного мозга) и МРТ выжившего плода.

Помимо прочих осложнений у женщины может возникнуть депрессия , тревожное и посттравматическое расстройство на почве пережитой трагедии или чувства вины. У неё может развиться страх перед будущей беременностью, желание избежать её. В этих случаях пациентке требуется психотерапевтическая помощь.

Как ощущаются шевеления и как их не перепутать с другими процессами организма

Сложно точно описать, какие ощущения испытывает будущая мама в этот момент. Большинство девушек описывает этот состояние, как:

  • порхание бабочки;
  • легкое щекотание перышком;
  • небольшие толчки;
  • поглаживание, которое происходит изнутри;
  • плаванье рыбки.
Читайте также:  40 неделя беременности

Достаточно странные ощущения, не правда ли? Это еще раз показывает, насколько каждая женщина индивидуальна.

Первые толкания очень легко перепутать с повышенной перистальтикой кишечника, которая возникает у каждой беременной, но в дальнейшем вы обязательно поймете, когда малыш хочет с вами пообщаться, и уже не сможете ни с чем это перепутать.

Шевеление плода — как происходит в норме

За исключением трех-четырех часов в сутки, когда ребенок спит, он находится в постоянном движении. На двадцатой неделе плод совершает двести шевелений в день, с двадцать восьмой по тридцать вторую их количество увеличивается до шестисот. Затем, активность снова снижается.

Двигательная активность плода может меняться в зависимости от следующих факторов:

  1. Время суток. Обычно плод шевелится более активно вечером и ночью.
  2. Эмоции матери. Если беременная женщина находится в состоянии стресса, то ребенок пугается, может замереть и прекратить шевелиться или, наоборот, реагировать на адреналин активными движениями.
  3. Физическая активность. Во время физических нагрузок ребенок обычно более спокоен, чем в состоянии покоя. Если мама длительное время находится в неудобной позе, плод может реагировать сильными болезненными толчками.
  4. Режим питания беременной. Если мать чувствует голод, ребенок начинает двигаться более активно. Также толчки и прикосновения становятся сильнее после приема пищи. Особенно если мама ест сладкое.
  5. Окружающая среда. Плод реагирует на громкие звуки, резкое включение света. Он может замирать в страхе или наоборот, начинать двигаться более активно.

Интимная жизнь

На 20 неделе сексуальные отношения вполне могут продолжаться, хотя и не с такой интенсивностью, как до беременности. Не стоит бояться, что ребенку может быть нанесен вред. Он надежно защищен маткой и околоплодными водами. Противопоказаниями к сексуальным отношениям может быть угроза выкидыша, предлежание плаценты, беременность двойней.

Какие анализы предусмотрены на 20-й неделе беременности

До наступления двадцатой недели плановое посещение врача и сдача анализов предполагаются 1 раз в месяц. После 20-й недели беременности визиты увеличиваются до 2. Помимо проведения ультразвукового исследования (УЗИ) могут понадобиться анализы для исследования мочи, крови и состояния матки. Регулярное проведение обследований позволит выявить скрытые инфекции, отслеживать состояние организма будущей мамы в целом и контролировать развитие ребенка. К примеру, проведение УЗИ позволяет узнать, как выглядит малыш, какого он пола, как развиваются и функционируют внутренние органы, а также выявить возможные отклонения в развитии и хромосомные аномалии. Кроме этого, данное обследование дает оценку соответствия размеров плода сроку беременности и определяет состояние околоплодных вод и плаценты. Вы также сможете увидеть где находится ваш малыш.

Эволюция ощущений в животе у будущей матери

По мере протекания беременности и развития плода соответственно изменяются характер и частота шевелений. За этим необходимо следить, чтобы вовремя обратиться к врачу при обнаружении тревожных признаков. Необходимо сообщить специалисту, когда малыш начал шевелиться, насколько активно он это делает.

В середине второго триместра беременные начинают по-настоящему ощущать шевеления малыша (однако он совершает хаотичные движения уже с 3-го месяца). Некоторые описывают ощущения как порхание бабочек в животе. По мере своего развития плод двигается все активнее, и к 22-й неделе чувствовать это должны все беременные (см. также: как часто должен шевелиться ребенок на 23-й неделе беременности?).

Ребенок не просто хаотично шевелится весь день, он совершает различные действия. На ультразвуковом исследовании замечают, как плод глотает жидкость, вращает головкой, сучит руками, трогает пуповину и т. д. Если ребенок переворачивается, наблюдается изменение формы живота.

Ближе к родам толчки в большей степени ощущаются в правом боку, если ребенок расположен вниз головой. Они часто доставляют дискомфорт, и чтобы его избежать, можно наклониться вперед или лечь на бок. Также на поздних сроках голова или ягодицы фиксируются у входа в малый таз, плод двигается меньше, т. к. ему тесно. Однако некоторые малыши начинают толкаться сильнее.

Когда женщина начинает ощущать шевеления плода?

Большинство будущих мам интересует, когда малыш начнет толкаться. Чаще всего первые движения замечаются в середине 4-го – начале 5-го месяца. Назвать точную дату невозможно, потому что она индивидуальна. Иногда ребенок начинает шевелиться раньше, иногда – чуть позже. В пределах указанных двух недель начало шевелений считается нормой.

Слишком много шевелений – это нормально?

В норме активность повышается после того, как мама поела, или при волнении беременной, испуге, стрессе. С 20 недель малыш начинает слышать, а также реагировать на яркий свет – и звуки или смена освещения также могут повышать количество движений.

Источники

  • https://c9m.ru/vedenie-beremennosti/ikota-i-sheveleniya-u-ploda/
  • https://medi-center.ru/statji/shevelenie-ploda-pri-beremennosti
  • https://www.medzhencentre.ru/kalendar/2-trimestr/20-nedelya/
  • https://AguLife.ru/services/kalendar-beremennosti/20-nedelya
  • https://www.ayzdorov.ru/bolezni/nedeli_beremennosti/nedeli_beremennosti_20.php
  • https://www.ksmed.ru/uslugi/vedenie-beremennosti/techenie/17-20/
  • https://fc-ismu.ru/materinstvo/pervye-sheveleniya-ploda-pri-beremennosti
  • https://razvitie-krohi.ru/beremennost/po-nedelyam/20-nedelya-beremennosti.html
  • https://www.proaist.ru/articles/sheveleniya-ploda-/
  • https://www.emhc.ru/kalendar-beremenosti-po-nedeljam/20-nedelja-beremennosti.html
  • https://ProBolezny.ru/antenatalnaya-gibel-ploda/
  • https://www.bebi.ru/information/dnevnik-beremennosti/20-nedelya-beremennosti
  • https://detpol6mag74.ru/stati-o-zdorove/pochemu-malysh-ne-shevelitsya-v-zhivote
  • https://MedAboutMe.ru/articles/kak_opredelit_chto_s_rebenkom_vse_v_poryadke_10_faktov_o_sheveleniyakh_ploda/

[свернуть]
Ссылка на основную публикацию